脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤，发病率为3～10万，占全身恶性肿瘤的1%～3%。如同其他肿瘤（疾病）一样，胶质瘤也是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的。一些已知的遗传疾病，例如神经纤维瘤病（I型）以及结核性硬化疾病等，为脑胶质瘤的遗传易感因素。
脑胶质瘤是颅内肿瘤较常见的一种。脑胶质瘤会随着时间的推移而逐渐加重，如果不加以重视，最终可导致死亡。由此可见，人们应该对脑胶质瘤的早期症状有一定了解，这样才能在刚刚发病的初期就进行治疗，避免病情加重带来恶果。那么脑胶质瘤早期症状有哪些呢?脑胶质瘤早期症状主要可归纳为：头痛、单侧耳聋、感觉障碍、单眼突出、喷射呕吐、视力障碍等。
目前，对于脑胶质瘤的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗方案。脑胶质瘤的治疗，由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，术后进行放射治疗、化学治疗、免疫治疗、康复治疗等极为必要。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除；位于额叶或颞叶的肿瘤，可作脑叶切除；当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时，可同时切除额极或颞极作内减压术；肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者，宜注意保存神经功能，适当切除肿瘤，避免发生严重后遗症。
下面，我们来看看一位患者脑胶质瘤术后留下各种后遗症，经专业康复后的巨大改变。从入院时意识不清、奄奄一息、手脚僵硬、不能动弹，到能说能笑、能跑能跳，康复治疗让这位患者的生活品质发生了翻天覆地的变化！
入院时，小文（化名）呈现在医护人员面前是这样的状态：意识微弱，面无表情，瘦骨嶙峋，突起的眼睛和颧骨，无不显出一种苍老和奄奄的气息；不能说话，只能发出哼哼的呻吟声；右眼红肿并且不能闭合，可见黄白色分泌物粘附在角膜和眼睑；全身消瘦，四肢僵硬，用“皮包骨”形容他最贴切不过，大约1.75米的身高，体重只有82斤；大小便失禁，不能咀嚼，不能喝水，只能缓慢吞咽糊状食物。虽然小文病情严重，功能障碍明显，意识也极其微弱，但他的生命体征还算平稳，受伤后时间还不算太长，这个康复时机不能错失，预计综合康复治疗后可能会有较大恢复空间。针对小文的情况，由主管医生、护士还有跟小文有关的运动、作业、言语、物理治疗、针灸治疗师等组成的康复团队召开了讨论会，从多方面综合评估患者病情，并制定了详尽的康复治疗方案。
营养得跟上，是一切其他治疗、训练的基础。小文如此消瘦，除因病情严重、营养消耗大外，主要是吞咽困难引起。经过言语治疗科的吞咽功能评估和吞咽造影检查，发现小文吞咽问题是由于嘴唇、面颊和舌头活动障碍所致，给予针对性的口腔期吞咽运动治疗、吞咽功能训练及吞咽电剌激治疗。同时护士几乎每餐都在床边进行饮食指导，每天要进食多少能量，肠内、肠外营养各占多少，也都在医生的计算和掂量下进行。
意识障碍，是患者众多问题里相当关键的一个问题。医生采用药物促醒等临床治疗，各专科治疗师给予综合康复治疗，如言语治疗、声光电刺激，针灸科的醒脑开窍法，刺激大脑，起到活跃神经中枢、促醒的作用。此外，在拍X线片确定没有关节骨化性肌炎和骨折风险下，物理治疗师逐步开展了关节松动、牵伸技术、肌力训练以及步行步态训练等一系列康复治疗，小文的治疗效果逐渐显现：关节活动度逐渐增大，肌力逐渐提高；由卧床到坐起，再到能站立，之后在他人扶助下缓慢步行。
恢复小文的言语和认知功能，主要是康复医院言语治疗师和作业治疗师的工作。在促醒治疗基础上，言语治疗师指导训练其从发音开始，逐渐说单音到说句子；而作业治疗师也是一步一步地应用拼图、看图说话、讲故事、读书、作算术等各种方法训练他的智力、计算力、记忆力。小文从入院时不能说话，智力几乎为零，到基本恢复正常，接近他受伤前初中毕业水平。
在小苏的康复中，康复医院的护士也是绝对不能缺少的部分。很多人认为护士就是打针、发药，没有什么大不了。但在康复医院，护士需要在详细观察分析病人功能障碍和护理问题基础上，制订康复护理方案。病人的衣食住行都需要护士来计划实施。小文刚入院不能动时，为避免肢体的僵硬、预防压疮的出现，形成正确的步态，防止误吸等，应该怎样躺，多久又要侧卧，侧卧采用什么姿势，还有怎样喂食、怎样帮患者大小便、怎样搬动转移病人等，护士都要不厌其烦地示范和指导患者的陪护人做，还要监督陪护人是否实施到位。 |
