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颅脑外伤不可忽视康复治疗

时间:2015-06-18 16:12:12  来源:本站  作者:管理员

 颅脑损伤是一种常见的创伤,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤,且伤情复杂严重,死亡率高。经抢救治疗,大部分患者虽然幸存下来,但常遗留有不同程度的神经功能障碍,诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。这些障碍都会影响到患者的生活和工作,给病人及其家庭带来痛苦和困难,同时也给国家造成很大负担。因此,对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复治疗,能够让病人受损的各项功能得以最大限度地恢复和代偿是非常重要的。

    就颅脑外伤而言,有些功能可以恢复,有些功能是不可能完全恢复的,而对于能够完全恢复的功能应采用各种疗法促其早日恢复。近年来,康复医学的早期介入,使得各种后遗症的恢复率和生存质量有了明显的提高。

功能锻炼、整体康复和重返社会是颅脑损伤康复治疗的三大主要任务。颅脑损伤后的病情多较复杂,特别是当脑组织遭受损伤时,还可引起脑内出血、蛛网膜下腔出血、脑水肿和感染等多种继发性病变,以及瘫痪、失语和癫痫等多种后遗症。因此,颅脑损伤的康复治疗具有复杂、繁重和需时较长等特点。由于颅脑损伤的类型、并发症和后遗症较多,康复治疗将贯穿颅脑损伤治疗的全过程。在早期就要注意加强预防性治疗措施,以减少并发症与后遗症,为今后的康复创造良好条件;一旦出现身残和精神障碍,就必须及早而有针对性地制订出康复治疗计划。

铜陵晖仁康复医院康复科负责人表示:由于大多数病人及其家属缺乏专业的康复知识,容易错误地过度进行被动活动,导致患者关节肿胀、脱位,韧带断裂、关节腔出血等损伤;非专业康复医务人员因不了解偏瘫病人运动模式的改变,在肌痉挛期给予不正确的针灸、按摩等治疗,结果影响了肌肌张力的正常转换过程,加重了肌痉挛,给功能的恢复制造了障碍。因此,专业的康复应由康复团队分工合作来完成。首先由脑外伤康复科的医师详细地评估病人,针对个案不同的严重程度、不同的后遗症与个别的特殊需求,拟出康复的目标,然后制定康复计划,组建一个由物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、认知治疗师、心理治疗师、社工等参加的康复团队。根据康复目标,康复团队内成员分别进行评估后,对康复目标及计划进行讨论和调整,然后进行相关康复治疗。颅脑外伤者只要抢救及时、治疗合理,再加上患者年龄多偏轻,并能积极进行功能训练,常可较快恢复,康复效果较为满意。颅脑外伤后康复治疗的主要目的是预防并发症,促进功能恢复,使其具有较好的独立生活能力。

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